晚上牙齿痛可能是由急性牙髓炎或龋齿导致的，可通过手术方式治疗。
一、急性牙髓炎：
1.这是较为严重的牙髓炎症性疾病，患者会出现自发性疼痛且难以定位。其成因可能是细菌感染，也可能是受到刺激。
2.主要治疗方式有根管治疗术，还可采用牙髓切断术、根尖诱导成形术等。
二、龋齿：
1.一般是因细菌感染等致使牙体硬组织被破坏的一种疾病，对冷热酸甜等刺激会有疼痛感，牙齿表面会出现龋洞。若症状严重，可能会使患者在晚上出现牙齿痛的情况。
2.若损坏面积较小，可通过银汞合金充填术改善；若损坏面积较大，则需要进行嵌体修复。
平时一定要做好口腔部位的清洁和卫生工作。总之，当出现晚上牙齿痛的情况时，要及时就医明确病因，并根据具体情况选择合适的治疗方法。同时，日常口腔护理也至关重要。