躺下头晕坐起来没事可能由以下原因导致。
一、耳石脱落：耳石脱落后进入半规管，会随重力在内耳迷路中移动。当患者躺下时，耳石移动会引起短暂且强烈的眩晕。针对这种情况，一般需要进行手法复位治疗，同时可口服镇静类药物，如阿普唑仑，它能起到抗焦虑、镇静催眠等作用；舒乐安定，具有抗焦虑、镇静、催眠等功效；氯硝西泮，可抗癫痫、抗惊厥等。
二、膜迷路水肿：会致使内耳膜迷路里的内淋巴液积存过多，患者躺下后压迫内淋巴从而引发头晕。通常可选用如下药物进行治疗，如前庭神经抑制剂，能有效抑制前庭神经；糖皮质激素，可发挥抗炎等作用；倍他司汀，对改善耳部血液循环有帮助。
三、位置性眩晕：只有在改变位置时才会诱发头晕，所以患者躺下会头晕而站着不晕。其头晕持续时间往往较短，通常为数秒钟，很少超过一分钟。头晕性质常较剧烈，有时是看东西旋转，有时为水平晃动，部分患者还会伴有恶心、呕吐等症状。此时患者需选择舒适姿势卧床休息，必要时也可进行复位治疗。
总之，当出现躺下头晕坐起来没事的情况时，要及时明确原因，以便采取针对性的治疗措施。