左下肋骨边缘疼痛主要见于以下情况：
一、肋间神经痛：这常因病毒或细菌感染引发肋间神经发炎，导致肋骨下缘即沿肋间神经走行方向产生疼痛。其疼痛特征主要是刺痛且呈放射样，较为剧烈，往往需要口服消炎、镇痛药才能止痛。具体来说，病毒感染如带状疱疹病毒等可能侵袭肋间神经，引发炎症反应，出现疼痛症状；细菌感染也可能累及肋间神经，从而引起疼痛。
二、带状疱疹：患者早期会有胁肋部疼痛，呈刺痛感，通常一周后皮肤表面会出现水疱。这些水疱呈颗粒状，水疱破裂后会有周围红肿、疼痛的表现。这种疼痛相当剧烈，一般需要通过药物治疗或火针疗法来处理。例如，可以使用抗病毒药物来抑制病毒复制，缓解症状；火针疗法则能通过刺激特定部位来改善病情。
三、肌肉拉伤：由搬重物或剧烈运动导致的胁肋部肌肉拉伤所引起的疼痛。此类疼痛多数表现为胀痛、刺痛、牵涉痛，经过休息后可明显得到缓解。比如在搬重物时用力不当，或者进行剧烈的运动项目如高强度的跑步、跳跃等，都可能造成胁肋部肌肉的损伤。
总之，当出现左下肋骨边缘疼痛时，建议患者及时前往医院就诊，完善相关检查以明确诊断，从而采取合适的治疗措施。