脚上长东西且上面都是黑刺，这可能与鸡眼或跖疣等因素有关，需依据不同情况选择适宜的治疗方式。
一、鸡眼：
1.鸡眼是由于局部皮肤长时间遭受机械性刺激或压迫，进而形成的角质增生性损害，当患处的毛细血管破裂出血并凝固后就会形成黑刺。所以脚上出现这种情况可能是鸡眼导致的。
2.治疗方面，可以采用激光或冷冻等物理方法进行处理。
二、跖疣：
1.跖疣是发生于足底部的寻常疣，是因感染人类乳头瘤病毒引起的，主要表现为疣状的丘疹或斑块，而局部毛细血管破裂会致使出现黑刺。所以脚上长东西上面都是黑刺可能是跖疣造成的。
2.可通过激光或手术等方式来进行治疗。
患者需要尽量减少脚部的摩擦，以免加重病情。同时要注意脚部卫生，勤清洗脚部。若有需要，应及时就医，在医生指导下明确病因，并选取恰当的治疗方法。
总之，当脚上出现长东西且有黑刺的情况时，要考虑可能是鸡眼或跖疣，应根据具体表现明确诊断，并采取针对性的治疗措施，同时注意脚部护理。