妊娠高血压的发生与多种因素相关。一般认为，大约5%-8%的孕妇会出现妊娠高血压。
胎盘因素相关
滋养细胞侵袭异常： 正常妊娠时，胎盘种植部位的滋养细胞会深入子宫肌层，以建立良好的血供。但在妊娠高血压患者中，滋养细胞侵袭深度不够，影响子宫螺旋动脉的重铸，导致子宫胎盘灌注不足，进而引发血管痉挛等一系列病理改变，促使血压升高。胎盘缺血缺氧： 由于滋养细胞侵袭异常等原因，胎盘处于缺血缺氧状态，会释放多种因子进入母体循环，这些因子可以引起血管内皮损伤，使血管收缩因子和舒张因子失衡，最终导致血压升高。
母体自身因素相关
遗传因素： 如果孕妇的家族中有妊娠高血压病史，那么其发生妊娠高血压的风险会相对较高。研究发现，遗传因素在妊娠高血压的发病中占比较大，可能与某些基因的突变或多态性有关。年龄因素： 年龄小于18岁或大于35岁的孕妇，发生妊娠高血压的几率相对更高。年轻孕妇身体各系统调节功能尚未完全成熟，而高龄孕妇身体机能开始衰退，都容易出现妊娠高血压相关的病理变化。基础疾病影响： 孕妇本身患有某些基础疾病也会增加妊娠高血压的发生风险。比如孕妇本身有慢性肾炎、糖尿病等疾病时，妊娠过程中身体的生理变化会加重这些基础疾病对血管等系统的影响，从而诱发妊娠高血压。
营养因素相关
缺乏某些营养素： 孕妇如果缺乏蛋白质、钙、镁、锌等营养素，可能会影响血管的正常功能。例如，钙摄入不足会影响平滑肌细胞的收缩功能，导致血管收缩，血压升高；蛋白质缺乏会使血浆胶体渗透压降低，引起水肿，也可能与血压升高相关。体重因素： 孕前体重过重（体重指数BMI≥28）的孕妇，发生妊娠高血压的风险明显增加。过重的体重会加重身体各器官的负担，尤其是心血管系统，容易引发血压异常。