阵发性室上性心动过速可以通过一些方法来缓解,比如刺激迷走神经。像让患者深吸气后屏气,再用力呼气,或者用手指刺激咽喉部引起恶心感,这些方法有可能终止发作,但效果因人而异。
急性发作时的非药物缓解方法
按压颈动脉窦: 患者取仰卧位,头偏向一侧,先按压右侧颈动脉窦,每次按压时间不超过10 - 15秒,如果无效,间隔数秒后再按压左侧,注意不能两侧同时按压,因为可能会导致脑供血不足。Valsalva动作: 让患者深吸气后屏住气,再用力做呼气动作,就像用力排便一样,不过老年人等有心血管疾病的人群要谨慎使用这个方法。
药物缓解手段
腺苷: 是常用的药物之一,通过阻断房室结折返来终止室上性心动过速,一般静脉快速注射,起效非常快,通常几秒钟就能看到效果,但可能会有短暂的副作用,比如面部潮红、呼吸困难等。维拉帕米: 属于钙通道阻滞剂,也可以用于终止阵发性室上性心动过速,静脉注射时要缓慢给药,并且要密切监测患者的血压和心率情况,因为它可能会引起血压下降和心率过慢等问题。
长期预防发作的注意事项
生活方式调整: 要保持规律的作息,保证充足的睡眠,每天尽量保证7 - 8小时的睡眠时间。还要避免过度劳累,减少精神压力,保持心情舒畅,因为精神紧张、过度劳累等可能会诱发阵发性室上性心动过速。同时,要避免大量饮酒、喝咖啡和浓茶,这些饮品中的酒精、咖啡因等成分可能会刺激心脏,导致心动过速发作。定期复诊: 患者需要定期到医院进行复查,一般建议每隔3 - 6个月做一次心电图、动态心电图等检查,以便医生了解病情的变化情况,及时调整治疗方案。如果在日常生活中出现心悸、胸闷等不适症状,要及时就医,不要延误病情。
