太阳穴两侧长疙瘩可能由多种原因引起。比如痤疮，它是一种常见的皮肤问题，多见于青少年群体，据统计，约80%~90%的青少年会经历不同程度的痤疮。
一、痤疮导致的疙瘩
毛囊皮脂腺导管角化异常： 当毛囊皮脂腺导管发生角化过度时，会导致导管变窄或堵塞，皮脂排出受阻，从而形成粉刺，这是痤疮的早期表现，包括白头粉刺和黑头粉刺。白头粉刺是闭合性的，看起来是肤色或白色的小疙瘩；黑头粉刺则是开口型的，顶端呈黑色。痤疮丙酸杆菌感染： 毛囊内的痤疮丙酸杆菌大量繁殖，会引发炎症反应，导致红色的炎性丘疹、脓疱等疙瘩出现。炎性丘疹表现为红色的小疙瘩，有一定的疼痛感；脓疱则是在丘疹的基础上，顶端出现白色或黄色的脓液。
二、毛囊炎引起的疙瘩
细菌感染性毛囊炎： 常见的致病菌是金黄色葡萄球菌等。皮肤清洁不到位、搔抓等因素容易导致细菌感染毛囊，引起毛囊发炎，出现以毛囊为中心的红色丘疹，有的丘疹顶端会有白色脓疱，伴有瘙痒或疼痛。比如长期出汗多且没有及时清洁皮肤时，就容易发生细菌感染性毛囊炎。真菌感染性毛囊炎： 马拉色菌感染是常见原因之一。多见于油性皮肤的人，在高温、潮湿环境下更容易发生。表现为圆形或椭圆形的红色丘疹、小脓疱，周围有红晕，一般瘙痒比较明显。
三、皮脂腺囊肿导致的疙瘩
皮脂腺导管堵塞： 由于皮脂腺分泌旺盛，导管堵塞，皮脂逐渐淤积形成囊肿。这种疙瘩一般呈圆形，质地较软，大小不等，小的如米粒，大的可如花生米。通常没有明显的疼痛等症状，但如果发生感染，就会出现红肿、疼痛等情况。比如青春期皮脂腺分泌活跃，就相对更容易出现皮脂腺囊肿。如果太阳穴两侧长疙瘩长时间不消退或伴有疼痛、红肿加剧等异常情况，建议及时就医，由医生进行诊断和相应的治疗。