胃癌和胃炎症状的主要区别在于胃癌常伴有贫血、乏力、消瘦、体重明显减轻等表现，但仅靠症状难以准确判断。具体如下：
一、胃癌和胃炎会有部分相同症状，如都可能有上腹部隐痛、饱胀不适、恶心、呕吐、反酸、嗳气、黑便等。
1.上腹部隐痛：这是较为常见的表现。
2.饱胀不适：会感觉胃部胀满。
3.恶心、呕吐：可能会时不时出现。
4.反酸、嗳气：胃内容物反流等情况。
5.黑便：可能因出血导致。
二、胃癌晚期会有明显的严重贫血、乏力、消瘦、体重明显减轻甚至恶液质表现。
1.严重贫血：因疾病消耗等原因。
2.乏力：身体感觉无力。
3.消瘦：体重快速下降。
4.体重明显减轻：这是晚期较为突出的特点。
三、因胃癌症状不具特异性，所以不能单纯依靠症状区分二者。患者有相关不适症状，应及时就医做胃镜检查，并取病变组织做病理，依靠组织病理学明确诊断。胃炎患者要及时规范治疗，以防增加患胃癌风险。确诊胃癌后，若无禁忌应尽早手术，改善预后。无论是胃癌还是胃炎，都要养成良好生活习惯，戒烟戒酒，少吃辛辣刺激性食物，保持心情舒畅，避免熬夜。
总之，要准确区分胃癌和胃炎需综合多方面因素，不能仅凭症状判断，而良好的生活习惯对两者的防治都很重要。