泌乳素过高可能由多种原因引起。一般来说，下丘脑疾病是常见因素之一，比如下丘脑肿瘤，它可能会影响多巴胺等调节泌乳素分泌的物质的正常分泌，从而导致泌乳素升高；还有颅内感染等情况，也可能干扰下丘脑对泌乳素的调控。
一、垂体疾病
垂体腺瘤： 这是引起泌乳素过高比较常见的原因。约1/3的高泌乳素血症是由垂体泌乳素腺瘤导致的。垂体腺瘤会自主分泌过多的泌乳素，使得血液中泌乳素水平明显升高。空蝶鞍综合征： 由于鞍隔缺损等原因，蛛网膜下腔流入蝶鞍池，使垂体受压，进而影响下丘脑多巴胺对垂体泌乳素的抑制作用，导致泌乳素分泌增多。
二、药物因素
降压药： 像利血平、甲基多巴等降压药物，可能会引起泌乳素升高。它们通过影响神经递质等机制，干扰了泌乳素的正常调节过程。镇静催眠药： 部分镇静催眠药也可能导致泌乳素水平上升。比如一些苯二氮䓬类药物，长期使用可能会对泌乳素的分泌产生影响。
三、神经刺激
胸部刺激： 胸部受到外伤、手术、带状疱疹等刺激时，可能会通过神经传导引起泌乳素分泌增加。例如，胸部做过手术的患者，术后可能会出现短期内泌乳素轻度升高的情况。乳头刺激： 频繁的乳头刺激，比如长时间的哺乳、乳头受到过度摩擦等，也会通过神经反射促使泌乳素分泌增多。一般正常哺乳时泌乳素升高是生理性的，但如果是非哺乳状态下乳头受到刺激导致泌乳素异常升高，就需要关注是否存在病理情况。