小儿肺栓塞主要指肺动脉栓塞，其发病原因如下：
一、小儿与成人的生理病理存在差异，小儿肺栓塞发病原因常考虑下肢和盆腔的血栓。因为静脉是回流血管，若下肢静脉有血栓，会通过血液循环回流，经下腔静脉进入右心室，右心室射血进入肺动脉，此过程中如有血栓脱落就会堵塞肺动脉，且90%以上肺动脉栓塞源于下肢和盆腔血栓。
1.但小儿机体代谢旺盛，很少有冠心病，所以下肢血栓发病率不高。
(1)不过有的小儿伴有其他情况会出现下肢血栓，比如患有先天性心脏病。
(2)或有肾病综合征。
(3)或血小板过于黏稠。
(4)或是有静脉留置导管。
(5)亦或是其他血液性疾病。
二、总体而言，90%以上的肺栓塞是由下肢或盆腔的血管随静脉回流，在心室内射血后堵塞肺动脉，从而导致肺动脉供血不足，出现血压下降、憋喘、反复胸痛等状况，主要原因仍是下肢和盆腔的血栓。
总结概况提示：本文阐述了小儿肺栓塞即肺动脉栓塞的发病原因，指出主要源于下肢和盆腔血栓，但小儿因自身特点该情况相对较少，多伴其他状况导致，还强调了主要由下肢或盆腔血管引发肺栓塞的具体机制和表现。