甲亢和甲减的症状及区别

甲亢和甲减是常见的甲状腺疾病,甲亢是甲状腺激素分泌过多,甲减是甲状腺激素分泌不足。甲亢的发病率约为1.3%,甲减的发病率约为6.5%,女性患甲减的概率相对更高。

甲亢的症状表现

代谢亢进表现:患者会出现怕热多汗,即使在比较凉爽的环境下也比常人更易出汗。还会食欲亢进,但体重却明显下降,有的患者1个月能瘦5 - 10斤。神经系统表现:容易激动、烦躁失眠,注意力难以集中,有些人会出现手抖的情况,尤其是做精细动作时更明显。

甲减的症状表现

代谢缓慢表现:患者常常感觉怕冷,即使穿得很厚还是觉得冷。还会出现食欲减退,但体重反而增加,有的患者1个月会增重2 - 5斤。神经系统表现:记忆力减退,反应迟钝,精神萎靡,总是昏昏欲睡。

甲亢与甲减的区别

病因方面:甲亢常见病因有Graves病,是自身免疫系统错误攻击甲状腺,导致甲状腺激素分泌过多;还有毒性结节性甲状腺肿等原因。甲减常见病因是自身免疫性甲状腺炎,如桥本甲状腺炎,使得甲状腺被自身抗体破坏,激素分泌不足;也可能是甲状腺手术切除过多甲状腺组织、放射性碘治疗后等原因。甲状腺功能检查指标区别:甲亢患者血清促甲状腺激素(TSH)降低,而甲状腺激素(T3、T4)升高。甲减患者则是TSH升高,T3、T4降低。治疗方法区别:甲亢治疗有抗甲状腺药物治疗,像甲巯咪唑等,通过抑制甲状腺激素合成发挥作用;还可以选择放射性碘治疗,利用放射性碘破坏部分甲状腺组织;严重时可能需要手术治疗。甲减主要是补充甲状腺激素,常用药物是左甲状腺素钠片,需要终身服药的情况比较常见,要定期监测甲状腺功能调整药物剂量。