肾积水的治疗关键在于疏通管道以排出积水至体外。而针对肾积水的治疗需依据肾积水的类型，具体如下：
一、有些患者是肾脏结石掉入输尿管中，引发急性输尿管梗阻，此时会有显著的单侧腰部剧烈疼痛，甚至呈绞痛状。可运用抗炎解痉药物，包括镇痛药物来止痛、扩管，促使结石的积水排入膀胱，这样能使积水减少，疼痛得以缓解；
1.对于这种情况，抗炎药物可以帮助减轻炎症反应，缓解输尿管的肿胀和刺激；
2.解痉药物能使输尿管平滑肌松弛，有助于缓解痉挛和疼痛；
3.镇痛药物则直接作用于疼痛感受器，减轻患者的痛苦感受。
二、针对较大的结石，如输尿管内的结石，若超过0.6厘米以上，通常药物只是对症处理，在将输尿管扩张后，积水会向下排出，症状会有明显改善，但结石可能并未排出体外，此时要根据结石大小来决定具体的治疗方式。如果结石超过0.6厘米且位于输尿管上端，可以通过体外震波碎石的方法，将结石击碎成小碎块后排出体外。如果结石较大且在输卵管下端，可以利用输尿管镜的钬激光碎石，将其击碎后排出体外。
(1)体外震波碎石利用体外产生的冲击波聚焦于结石，将其击碎；
(2)输尿管镜钬激光碎石则通过将钬激光导入输尿管镜，精确地击碎结石。
总之，对于肾积水的治疗要根据具体情况选择合适的方法，以达到疏通管道、排出积水、缓解症状和去除结石的目的。