手上青筋暴起通常与多种因素有关。一般来说，手上青筋也就是皮下可见的静脉，其暴起可能是生理性因素导致，也可能与一些疾病相关。比如，当人剧烈运动后、情绪激动时，或者身体比较消瘦、皮肤较白的人，手上静脉可能会相对明显暴起。
生理性因素导致
皮肤较薄白皙人群： 这类人群的皮肤组织相对较薄，皮下的静脉就更容易凸显出来，尤其是在手部活动后或者手部下垂时，手上青筋暴起会比较明显。比如一些皮肤白皙且偏瘦的人，平时就能看到手上静脉较为突出。运动或情绪影响： 当人进行剧烈运动时，身体血液循环加快，手部的静脉回流也会相应增加，这时候手上青筋可能会短暂暴起。而人在情绪激动时，比如紧张、兴奋等情况，也可能导致血管扩张，出现手上青筋暴起的现象。像人在生气后，可能会发现自己手上的青筋比平时更明显。
病理性因素导致
静脉压升高： 某些疾病会引起静脉压升高，从而导致手上青筋暴起。比如右心衰竭，会使体循环静脉回流受阻，静脉压升高，进而出现手部静脉充盈、暴起的情况。还有上腔静脉综合征，由于上腔静脉回流受到阻碍，也会导致上肢静脉压力增高，出现手上青筋暴起且伴有上肢肿胀等表现。静脉曲张： 虽然静脉曲张常见于下肢，但手部也可能发生静脉曲张。手部静脉曲张时，静脉会扩张、迂曲，表现为手上青筋明显暴起。比如一些长期从事重体力劳动或者有静脉壁薄弱等情况的人，手部可能会出现静脉曲张，导致手上青筋异常突出。血栓性静脉炎： 手部静脉发生血栓性静脉炎时，静脉血管会出现炎症反应，血管壁受损，静脉回流不畅，也会表现为手上青筋暴起，同时可能伴有局部疼痛、红肿等症状。例如手部曾经有过外伤或者感染等情况，可能引发血栓性静脉炎，出现手上青筋异常的情况。如果发现手上青筋暴起异常明显，或者伴有其他不适症状，如疼痛、肿胀、手部活动受限等，建议及时就医，进行相关检查，以明确原因，并采取相应的处理措施。