有痔疮不一定要动手术。痔疮指的是直肠下端的肛垫出现病理性肥大，根据发生部位差异，可分为内痔、外痔和混合痔，其治疗主要取决于症状情况：
一、若患者并无不适症状，那么无需进行治疗。
1.这种情况下，患者通常没有明显的异样感受，日常生活不会受到影响。
二、要是患者存在不适症状，可开展对症保守治疗，具体包括：
1.饮食干预方面，多喝水，多进食纤维素含量高的食物，以软化大便，防止便秘。
(1)充足的水分摄入有助于保持肠道湿润，使大便更容易排出。
(2)高纤维素食物可促进肠道蠕动，减少便秘发生的几率。
2.养成良好的排便习惯。
(1)定时排便，避免憋便。
(2)排便时避免过度用力或蹲厕时间过长。
3.药物治疗，如使用利多卡因乳膏缓解疼痛、氢化可的松乳膏改善瘙痒、马应龙痔疮膏活血消肿等。
(1)利多卡因乳膏可有效减轻患者的疼痛感。
(2)氢化可的松乳膏能缓解痔疮引起的瘙痒不适。
(3)马应龙痔疮膏能起到活血和消肿的作用。
三、当出现血栓性外痔、嵌顿性痣坏死等较为严重的痔疮情况，或者长期进行保守治疗但效果不佳的患者，可选择手术治疗。
总之，痔疮患者不一定都需要动手术，应以非手术治疗为主，只有当病情严重且保守治疗无法有效缓解症状时，才考虑手术治疗。