胎位不正指的是胎儿在子宫内的位置异常，常见的有臀位、横位等。据统计，在怀孕30周前，约有20%的胎儿胎位不正，但到怀孕32周后，大部分胎儿会自行转为头位。
胎儿自身因素导致胎位不正
胎儿过小或过大： 如果胎儿过小，在子宫内活动空间相对较大，容易出现胎位不正；而胎儿过大时，也可能因为空间受限，难以保持正常胎位。比如，胎儿体重低于2500克属于过小，超过4000克则为过大，这两种情况都增加了胎位不正的风险。胎儿畸形： 一些胎儿存在先天性畸形，像先天性脑积水等，会影响胎儿在子宫内的体位调整，从而导致胎位不正。
子宫因素引发胎位不正
子宫畸形： 如子宫纵隔、双角子宫等子宫发育异常的情况，会改变子宫腔内的空间形态，使得胎儿难以在正常位置着床，进而引发胎位不正。子宫腔粘连： 由于手术、炎症等原因导致子宫腔粘连，宫腔空间变小，限制了胎儿的活动范围，容易造成胎位不正。
胎盘及羊水因素造成胎位不正
胎盘位置异常： 胎盘附着在子宫下段或者靠近宫颈口等异常位置时，会影响胎儿的胎位。例如，前置胎盘的情况下，胎儿胎位调整会受到一定阻碍。羊水异常： 羊水过多或者过少都会影响胎位。羊水过多时，胎儿在子宫内活动过于自由，容易改变胎位；羊水过少则胎儿活动空间受限，难以维持正常胎位。一般来说，羊水指数大于25厘米为羊水过多，小于5厘米为羊水过少。
孕妇自身因素导致胎位不正
孕妇骨盆异常： 如果孕妇骨盆狭窄、畸形等，会使骨盆空间不足以让胎儿保持正常头位，从而导致胎位不正。比如，扁平骨盆的孕妇就较容易出现胎位不正的情况。孕妇腹壁松弛： 多胎妊娠、羊水过多的孕妇，腹壁过于松弛，子宫内空间较大，胎儿活动幅度大，容易发生胎位不正。尤其是经产妇，腹壁相对松弛，胎位不正的发生率相对较高。