疝气通常是因为体内的某个脏器或组织离开正常解剖位置，通过薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位所致。其中，先天性因素是引发疝气的常见原因之一，比如胎儿在发育过程中，鞘状突未闭合等情况就可能导致先天性腹股沟疝等，在新生儿中，约有5% - 10%的男婴会出现先天性腹股沟疝。
先天因素相关
胚胎发育异常： 在胎儿发育阶段，若腹部的鞘状突在出生后没有正常闭合，腹腔内的肠管等组织就有可能通过未闭合的鞘状突突出到腹股沟区域，从而形成腹股沟疝。这种情况在早产儿中的发生率相对更高，因为早产儿的胚胎发育相对不够成熟，鞘状突闭合的概率更低。先天结构薄弱： 部分人群天生存在腹部肌肉、筋膜等组织发育薄弱的情况，比如有些婴儿的腹壁肌肉力量较弱，当腹腔内压力升高时，就容易导致脏器向外突出形成疝气。
后天因素相关
腹内压力增高： 长期慢性咳嗽是常见的导致腹内压力增高的因素之一，比如患有慢性支气管炎的病人，由于长期咳嗽，腹腔内压力反复升高，就会增加疝气发生的风险。还有长期便秘的人，排便时需要用力屏气，也会使腹内压力持续升高，进而诱发疝气。另外，频繁举重物的人，在举重物时腹部用力，同样会使腹内压力升高，增加疝气发病几率。年龄因素影响： 随着年龄的增长，人体的组织会逐渐出现退行性改变。老年人的腹壁肌肉、筋膜等组织会变得松弛，强度下降，再加上老年人可能存在一些基础疾病，如慢性阻塞性肺疾病等，导致腹内压力容易升高，所以老年人也是疝气的高发人群。例如，60岁以上的老年人中，疝气的发生率明显高于年轻人。手术或外伤后： 腹部做过手术的人，手术切口可能会导致腹壁的完整性受到破坏，使得局部组织薄弱，增加了疝气发生的可能性。此外，腹部受到严重外伤后，也可能损伤腹壁的组织结构，从而引发疝气。比如腹部受到撞击伤后，可能会出现腹壁疝等情况。