流行性出血热的主症主要包括发热、出血倾向和肾脏损害等方面。一般来说，患者发病后会有发热表现，体温多在39~40℃之间，热型以稽留热和弛张热多见，持续时间通常为3~7天。
发热相关主症
发热特点： 发热是流行性出血热常见的首发症状，多数患者体温会迅速上升，可达高热水平，且发热过程中可能伴有全身不适，如头痛、腰痛、眼眶痛等“三痛”症状，还会有乏力、食欲减退等表现，患者自觉全身酸软无力，对进食兴趣降低。
出血倾向主症
皮肤黏膜出血： 发病后患者皮肤可能出现出血点，多见于胸背部、腋下等部位，呈搔抓样、条索状瘀点。另外，黏膜出血也较常见，像牙龈出血、鼻出血等情况时有发生，严重时可能出现口腔、鼻腔大量出血的情况。内脏出血： 部分患者可能出现内脏出血，比如胃肠道出血，表现为呕血、便血；泌尿系统出血时，会出现血尿等症状，严重的内脏出血可能会对患者的生命健康造成严重威胁。
肾脏损害主症
尿量变化： 肾脏受损后，患者尿量会出现变化。发病早期可能出现少尿情况，24小时尿量少于400ml；随着病情发展，少尿期后可能进入多尿期，24小时尿量会超过2000ml，而且在多尿期时，患者排尿次数明显增多，每次尿量相对较多。尿液检查异常： 进行尿液检查时，会发现尿蛋白阳性，还可能出现尿中带血等情况，通过进一步的肾功能检查，能发现患者的肌酐、尿素氮等指标出现异常，提示肾脏功能受到了损害。