小孩子腺样体肥大、扁桃体肿大时，若症状较轻，可先观察。一般来说，轻度的腺样体肥大和扁桃体肿大，部分孩子随着年龄增长可能会自行缓解。但如果出现呼吸不畅、睡眠打鼾等明显症状，就需要积极干预。
观察随访情况
轻度症状观察： 如果孩子只是偶尔有轻微的鼻塞、咳嗽等，不影响正常生活和睡眠，可先观察。一般建议每隔3 - 6个月带孩子到医院复查，通过鼻咽镜等检查了解腺样体和扁桃体的变化情况。比如观察腺样体是否有继续增生，扁桃体肿大程度有无加重等。日常护理注意： 在观察期间，要让孩子注意休息，保证充足睡眠，适当增加营养，提高身体免疫力。同时，要注意预防感冒，因为感冒可能会加重腺样体和扁桃体的肿胀。
药物治疗情况
对症用药： 如果孩子有鼻塞症状，可以使用生理盐水滴鼻，每天2 - 3次，每次每侧鼻孔2 - 3滴，起到清洁鼻腔、减轻黏膜肿胀的作用。如果孩子有咳嗽，且考虑有炎症因素，可在医生评估下使用一些止咳化痰的药物，但不能自行滥用抗生素，只有明确有细菌感染时才需要使用抗生素，如明确细菌感染引起扁桃体炎时，可能会根据情况使用青霉素类等抗生素，但必须遵医嘱。
手术治疗情况
手术指征： 当孩子出现严重的腺样体肥大，导致长期鼻塞、呼吸困难、睡眠中频繁惊醒、听力下降等情况；或者扁桃体肿大反复发炎，一年发作7 - 8次及以上，影响孩子的生活质量和生长发育时，可能需要考虑手术治疗。一般建议孩子年龄在4岁以上，身体状况良好时进行手术。手术方式有腺样体切除术和扁桃体切除术等，医生会根据孩子的具体情况选择合适的手术方式。
生活方式调整
饮食方面： 让孩子多吃新鲜的蔬菜和水果，保证维生素和矿物质的摄入。例如每天保证摄入200 - 300克的蔬菜，100 - 200克的水果。避免让孩子吃辛辣、油腻、刺激性强的食物，如辣椒、油炸食品等，这些食物可能会刺激腺样体和扁桃体，加重肿胀。口腔卫生： 教育孩子养成良好的口腔卫生习惯，每天早晚刷牙，饭后漱口。可以使用儿童专用的牙膏和牙刷，保证刷牙的效果，防止口腔细菌滋生，减少对腺样体和扁桃体的刺激。