一、结膜下出血
1.成因:常因眼部受到外伤(如揉眼、碰撞等)、剧烈咳嗽、呕吐、高血压、动脉硬化等引起。老年人血管弹性差,更易出现结膜下出血。比如高血压患者血压控制不佳时,血管压力变化可能导致结膜小血管破裂出血。
2.表现:眼睛会突然出现一块红色区域,通常不伴有疼痛、视力下降等症状,一般可在1-2周内自行吸收,初期可冷敷,48小时后热敷促进吸收。
二、急性结膜炎
1.成因:
-感染性:由细菌(如肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌等)或病毒(如腺病毒等)感染引起。儿童由于卫生习惯较差,且免疫系统发育不完善,较易感染。比如在幼儿园等集体场所,儿童之间接触容易传播病毒或细菌导致发病。
-非感染性:可能因过敏反应(如对花粉、化妆品、隐形眼镜及其护理液等过敏)引起,不同年龄人群都可能发生,过敏体质者更易出现。
2.表现:除了眼睛红一块外,还可能伴有分泌物增多(细菌感染时分泌物多为脓性,病毒感染时多为水样)、眼部瘙痒、异物感等症状。细菌感染性结膜炎可局部使用抗生素眼药水,过敏性结膜炎需远离过敏原并使用抗过敏眼药水。
三、角膜炎
1.成因:
-感染因素:细菌(如肺炎克雷伯菌等)、病毒(如单纯疱疹病毒等)、真菌等感染角膜引起。角膜外伤(如异物刺伤等)、长期佩戴隐形眼镜等情况易增加感染风险。老年人由于身体抵抗力相对较低,且可能有基础疾病,更容易发生感染性角膜炎。
-自身免疫性疾病:如类风湿关节炎等自身免疫性疾病累及角膜时可引起角膜炎,不同年龄都可能发病,自身免疫性疾病患者需积极控制原发病。
2.表现:除眼睛红外,还会有眼痛、畏光、流泪、视力下降等症状,病情相对严重,需及时就医,根据病因进行相应治疗,如抗感染、抗炎等治疗。
四、虹膜睫状体炎
1.成因:可能与自身免疫性疾病(如强直性脊柱炎、类风湿关节炎等)、感染等因素有关。各年龄段均可发病,自身免疫性疾病患者需长期监测和治疗。
2.表现:眼睛红,同时伴有眼痛、视力模糊等症状,疼痛可放射至头部,需及时治疗,否则可能影响视力,治疗多采用散瞳、抗炎等药物治疗。