一般情况下，小孩牙龈出血可能由外伤、牙龈炎、白血病等原因导致，建议及时治疗。具体如下：
一、外伤：小孩吃过于坚硬的食物时可能会导致牙龈被刺伤，从而出现牙龈外伤进而流血。对此，要避免让小孩吃过于坚硬的食物。
二、牙龈炎：
1.若口腔不洁净、牙结石堆积，就可能诱发牙龈炎，而长期受到炎症刺激会使牙龈出现异常出血。
2.针对这种情况，建议小孩在医生指导下使用药物进行治疗，比如头孢克肟干混悬剂、替硝唑胶囊、甲硝唑片等，同时平时要做好口腔清洁工作，按时刷牙。
三、白血病：
1.白血病与病毒感染、化学刺激、遗传等因素有关，主要症状包括发热、贫血、异常出血等，小孩若患有白血病，可能会引起牙龈局部出血。
2.对此，建议小孩在医生指导下使用硫唑嘌呤片、醋酸泼尼松片、重组人干扰素α2b注射液等药物进行治疗，要保持乐观心态，积极配合医生。
除了以上相对常见原因外，还有其他可能性疾病，比如营养不良。如果出血量较大，建议及时就医。
总结：小孩牙龈出血的原因多样，包括外伤、牙龈炎、白血病等，也可能是其他疾病引起，应根据具体情况进行相应治疗，若出血量大要尽快就医。