小孩牙龈出血可能由以下原因引起：
1.口腔卫生不良：小孩可能没有养成良好的口腔卫生习惯，如刷牙不彻底、不使用牙线等，导致食物残渣和细菌在口腔内滋生，刺激牙龈，引起炎症和出血。
2.牙龈炎或牙周炎：这是常见的口腔疾病，通常由细菌感染引起。炎症会导致牙龈红肿、出血、疼痛等症状。
3.维生素C缺乏：维生素C是维持牙龈健康的重要营养素，如果小孩摄入不足，可能会导致牙龈出血、口腔溃疡等问题。
4.血液系统疾病：某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，也可能导致牙龈出血。
5.其他原因：如口腔损伤、药物副作用、某些全身性疾病等也可能引起牙龈出血。
如果发现小孩牙龈出血，家长可以采取以下措施：
1.保持口腔卫生：督促小孩刷牙，使用牙线、漱口水等辅助清洁工具，定期带小孩洗牙。
2.饮食调整：增加小孩摄入富含维生素C的食物，如新鲜水果、蔬菜等。
3.就医检查：如果牙龈出血持续不缓解或伴有其他症状，如牙龈肿胀、疼痛、口臭等，应及时带小孩就医，进行口腔检查和相关的血液检查，以确定病因并采取相应的治疗措施。
需要注意的是，以上内容仅供参考。具体情况可能因个体差异而有所不同。如果对小孩的健康有任何疑虑，最好咨询医生的意见。同时，定期带小孩进行口腔检查也是预防口腔疾病的重要措施之一。