引起三岁小孩牙龈出血的原因有很多，以下是一些常见的原因和解决办法：
1.口腔清洁不当：小孩的口腔卫生习惯不良，食物残渣、细菌等在口腔内滋生，会刺激牙龈，导致牙龈发炎、出血。家长应教导小孩养成良好的口腔清洁习惯，早晚刷牙，饭后漱口。可以使用儿童专用的牙刷和牙膏，帮助小孩清洁口腔。
2.维生素缺乏：维生素C缺乏会导致牙龈出血，还可能伴有口腔溃疡、身体抵抗力下降等症状。家长可以给小孩多吃一些富含维生素C的食物，如新鲜的蔬菜和水果。如果症状严重，可以在医生的指导下给小孩补充维生素C片剂。
3.口腔疾病：如牙龈炎、牙周炎等，会导致牙龈红肿、出血。需要及时就医，进行口腔检查和治疗。医生可能会建议进行洁牙、龈下刮治等治疗，以清除口腔内的牙结石和菌斑，缓解牙龈炎症。
4.血液系统疾病：某些血液系统疾病，如血小板减少性紫癜、白血病等，也会导致牙龈出血。这种情况下，牙龈出血通常较为严重，且不易止血。家长需要及时带小孩到医院就诊，进行血常规、凝血功能等检查，以排除血液系统疾病。
5.其他原因：如外伤、药物副作用等也可能导致牙龈出血。如果小孩在近期服用了某些药物，如阿司匹林等，也可能会引起牙龈出血。家长需要仔细回忆小孩的用药情况，并及时告知医生。
总之，三岁小孩牙龈出血可能是多种原因引起的，如果家长发现小孩有牙龈出血的情况，应及时带小孩到医院就诊，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长应注意小孩的口腔卫生，培养良好的饮食习惯，增强小孩的身体抵抗力，预防口腔疾病的发生。