甲状旁腺功能亢进原因

甲状旁腺功能亢进主要分为原发性、继发性和三发性三种类型，其原因各有不同。原发性甲状旁腺功能亢进约80%是由甲状旁腺腺瘤引起，约10% - 15%是由甲状旁腺增生导致，极少数是由甲状旁腺癌引起。继发性甲状旁腺功能亢进通常是因为身体长期处于低钙状态刺激甲状旁腺过度增生、分泌过多甲状旁腺激素，比如慢性肾功能不全患者，由于肾脏排磷减少，导致血磷升高，进而使血钙降低，刺激甲状旁腺增生，引发继发性甲状旁腺功能亢进，这种情况在慢性肾功能不全患者中较为常见，发生率可高达70% - 90%。三发性甲状旁腺功能亢进则是在继发性甲状旁腺功能亢进基础上，甲状旁腺发生自主性功能亢进，持续分泌过多甲状旁腺激素，多由长期透析的慢性肾功能不全患者发展而来。

原发性甲状旁腺功能亢进原因

甲状旁腺腺瘤： 约80%的原发性甲状旁腺功能亢进是由甲状旁腺腺瘤引起，腺瘤会自主分泌过多的甲状旁腺激素，打破体内钙磷代谢平衡。甲状旁腺增生： 约10% - 15%的原发性甲状旁腺功能亢进是由于甲状旁腺增生导致，正常的甲状旁腺组织异常增生，使得甲状旁腺激素分泌增多。

继发性甲状旁腺功能亢进原因

慢性肾功能不全： 这是引发继发性甲状旁腺功能亢进最常见的原因之一。慢性肾功能不全时，肾脏排磷能力下降，血磷升高，血钙降低，刺激甲状旁腺增生，进而分泌过多甲状旁腺激素，这种情况在慢性肾功能不全患者中发生率较高，可达70% - 90%。维生素D缺乏或抵抗： 当人体缺乏维生素D或者对维生素D产生抵抗时，会影响肠道对钙的吸收，导致血钙降低，从而刺激甲状旁腺分泌更多甲状旁腺激素来维持血钙水平，像一些日照不足又饮食中维生素D摄入不足的人群就容易出现这种情况。

三发性甲状旁腺功能亢进原因

长期透析的慢性肾功能不全患者： 在继发性甲状旁腺功能亢进的基础上，甲状旁腺会进一步发生自主性功能亢进，持续分泌过多甲状旁腺激素，从而发展为三发性甲状旁腺功能亢进，通常是在慢性肾功能不全患者长期透析过程中逐渐出现。