脉搏短绌又称什么

脉搏短绌又称短绌脉。是指在同一单位时间内,脉率少于心率。其特点是心律完全不规则,心率快慢不一,心音强弱不等。

产生机制

脉搏短绌产生是因为心肌收缩力强弱不等,有些心输出量少的搏动只产生心音,而不能引起周围血管的搏动,造成脉率低于心率。常见于心房纤维颤动的患者。

临床意义

  • 对疾病诊断的提示:在心房颤动患者中较为常见,通过检查发现脉搏短绌,结合患者的心悸、胸闷等症状以及心电图等检查,有助于明确心房颤动的诊断。例如,心房颤动患者心脏跳动紊乱,就容易出现脉率和心率不一致的情况。
  • 病情观察的指标:对于已经确诊为心房颤动等相关心脏疾病的患者,脉搏短绌的程度可以在一定程度上反映病情的严重程度。如果脉搏短绌的情况有所变化,可能提示病情有波动。比如,脉搏短绌的情况加重,可能意味着心房颤动的情况变得更严重,心脏功能可能受到更大影响。

测量方法

  • 测量人员:由两名护士同时进行,一人测量心率,一人测量脉率。
  • 测量步骤:测量心率的护士将听诊器放在患者心脏瓣膜区,准确听取心率;测量脉率的护士同时触摸患者脉搏,计数一分钟。由测量心率的护士发出“开始”和“停止”的口令,两人同时开始,计数一分钟。记录方式为心率/脉率,例如心率100次/分,脉率80次/分,记录为100/80次/分。

与其他脉率异常的区别

  • 与速脉的区别:速脉是指成人脉率超过100次/分,而脉搏短绌是脉率少于心率,两者机制和表现不同。速脉可能由发热、贫血、甲状腺功能亢进等多种原因引起,而脉搏短绌主要与心房颤动等心脏节律异常相关。
  • 与缓脉的区别:缓脉是指成人脉率低于60次/分,脉搏短绌是脉率和心率的不等,与缓脉的脉率快慢概念不同。缓脉可见于颅内压增高、房室传导阻滞等情况,和脉搏短绌的病因及表现均有差异。