小儿心肌炎前期可能出现这些症状：前期往往有病毒感染前驱表现，比如发病前1~3周可能有病毒感染史，像发热，体温可能在38℃左右，还可能伴有咳嗽、流涕等上呼吸道感染症状，或者恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。
心血管相关症状表现
心率异常： 孩子可能会出现心率加快，安静状态下心率超过100次/分钟，或者心率减慢，低于正常范围。心前区不适： 小儿可能会诉说心前区有闷痛、隐痛等感觉，不过小儿表述可能不太准确，需要家长仔细观察孩子的异常表现。
全身一般症状
乏力： 小儿会比平时容易疲倦，活动耐力明显下降，比如平时能跑能跳，前期可能稍微活动就觉得累。多汗： 尤其在安静状态下，小儿也会比正常情况出汗多，尤其是头部出汗比较明显。
其他可能伴随症状
肌肉酸痛： 有的小儿前期会出现全身肌肉酸痛，尤其是四肢肌肉，孩子可能会不愿意活动四肢。精神不佳： 小儿精神状态不如往常，显得比较萎靡，对周围事物的兴趣降低。小儿心肌炎前期症状可能不太典型，家长如果发现孩子有上述异常表现，尤其是在病毒感染后出现这些情况，要及时带孩子就医检查，通过心电图、心肌酶谱等相关检查来明确是否患有心肌炎，以便早期诊断和治疗。