手上起水疱不痒常见的疾病包括汗疱疹、手癣、掌跖脓疱病等。
一、汗疱疹：多在夏季发生，常伴有手足心多汗。其在双侧手掌、手指侧缘可出现粟粒至黄豆大小的水疱，早期一般症状轻微且不痒，但若病情进展则可能出现瘙痒。疱液可清澈或浑浊，不易自行破裂。当水疱较多时，可联合外用糖皮质激素药膏，如糠酸莫米松乳膏等。
二、手癣：多累及单侧手，皮损常见于手部虎口位置。夏季时多见深在性水疱，疱液清澈且不易破溃，破溃后呈领圈状脱屑。可在医生指导下使用抗真菌药，如联苯苄唑乳膏等。
三、掌跖脓疱病：这是银屑病的一种类型。临床表现为手掌处在红斑基础上可见针尖至粟粒大小的无菌性脓疱，脓疱不易破溃，且此起彼伏、经久不愈。可在医生指导下系统口服阿维A胶囊，外用卡泊三醇软膏等。
总之，如果手上起小水疱不痒，不建议自行挑破水疱，在水疱较多时应及时到医院就诊，以便对症治疗。