手上起小水泡并伴有瘙痒，可能是汗疱疹、手癣、湿疹等疾病引起。以下是这些疾病的具体介绍：
1.汗疱疹：
病因：汗疱疹的发病原因尚不明确，可能与过敏、感染、精神因素、皮肤癣菌感染等有关。
病因导致症状的原理：在温暖潮湿的环境下，手上的汗腺容易分泌汗液，若汗液不能及时排出，就可能会导致汗疱疹的发生。汗疱疹是一种对称发生在手掌、脚掌的水疱性皮肤病，水疱内含有清澈的浆液，伴有瘙痒或烧灼感。
治疗方法：以收敛止痒、减少水疱和脱皮为主要治疗原则。可以外用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等，也可以口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物。
2.手癣：
病因：手癣是由皮肤癣菌感染引起的，具有传染性。
病因导致症状的原理：皮肤癣菌感染手部后，会在皮肤上繁殖并引起炎症反应，导致手上出现水疱、鳞屑、角化过度等症状。水疱可融合成大疱，疱壁破裂后会形成脱屑，伴有瘙痒或疼痛感。
治疗方法：以外用药物治疗为主，可选择酮康唑乳膏、克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等抗真菌药物。如果症状严重，或外用药物效果不佳，可口服伊曲康唑、特比萘芬等抗真菌药物。
3.湿疹：
病因：湿疹的发病原因比较复杂，可能与遗传、免疫、环境等因素有关。
病因导致症状的原理：湿疹是一种炎症性皮肤病，病因尚不明确，可能与多种内外因素有关，如遗传、免疫、环境、感染等。湿疹的发生可能与皮肤屏障功能障碍、免疫异常、神经精神因素等有关。湿疹的主要症状是皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒或疼痛。
治疗方法：湿疹的治疗方法包括一般治疗、药物治疗等。一般治疗包括避免搔抓、避免热水烫洗、避免接触刺激性物质等。药物治疗包括外用药物和口服药物，外用药物包括糖皮质激素乳膏、氧化锌软膏等，口服药物包括抗组胺药物、维生素C、钙剂等。
以上是手上起小水泡痒的可能原因和治疗方法，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免搔抓和刺激，避免接触刺激性物质。