精索静脉曲张的治疗方法需根据病情严重程度等因素来定。一般来说，轻度精索静脉曲张可通过生活方式调整等改善，中重度可能需要手术等治疗。
生活方式调整辅助治疗
避免长时间站立：长时间站立会加重精索静脉回流负担，建议每隔一段时间就适当走动，活动下肢，促进血液回流。比如工作中每站立1小时左右，就休息5 - 10分钟，进行简单的腿部屈伸运动。选择合适的内裤：穿着宽松、透气的内裤，能帮助阴囊保持相对凉爽的环境，利于精索静脉血液回流。避免穿紧身内裤，减少对阴囊的压迫。
药物治疗情况
改善症状药物：对于有坠胀等症状的患者，可使用迈之灵等药物，它能降低血管通透性，增加静脉回流，减轻局部肿胀、坠胀感。但药物治疗一般是辅助手段，不能从根本上解决精索静脉曲张问题。营养类药物：维生素E等药物可能有一定辅助作用，维生素E具有抗氧化性，可能对改善精索静脉的微循环有帮助，但单独靠药物治疗效果有限。
手术治疗方式
开放手术：传统的开放精索静脉高位结扎术，是通过手术结扎精索内静脉，阻断血液逆流。该手术已有较长临床应用历史，对于中重度精索静脉曲张有较好的治疗效果，但术后恢复相对需要一定时间，一般术后1 - 2周可基本恢复日常生活，但完全康复可能需要1 - 3个月。腹腔镜手术：腹腔镜下精索静脉高位结扎术具有创伤小、恢复快等优点。通过腹腔镜的放大作用，能更清晰地操作，准确结扎精索内静脉。一般术后住院时间较短，3 - 5天左右即可出院，术后恢复相对开放手术更快，大约1个月左右可基本恢复正常活动。显微镜下手术：显微镜下精索静脉结扎术是目前较为精细的手术方式，能在显微镜下更精准地找到精索内静脉及其分支，进行结扎，可提高精子质量的改善率，尤其对有生育需求的患者可能更具优势，术后复发率相对较低，但手术费用相对较高。