过敏性紫癜的症状主要有皮肤症状、关节症状和消化道症状等。一般来说，皮肤紫癜是最常见的表现，通常在发病后1~3周出现反复。
皮肤症状：
紫癜表现： 多数患者首发症状是皮肤紫癜，常见于下肢和臀部，对称分布，分批出现。紫癜大小不一，初起为紫红色斑丘疹，压之不褪色，之后可融合成片。一般来说，紫癜可在数周内消退，但容易复发。其他皮肤表现： 部分患者可能出现荨麻疹、血管神经性水肿等，还可能伴有皮肤瘙痒。
关节症状：
关节疼痛： 约半数患者会出现关节症状，以膝关节、踝关节等大关节多见。表现为关节肿胀、疼痛，活动时疼痛加剧。一般来说，关节症状多在数日内消退，不遗留关节畸形。关节受累情况： 关节症状可单发也可多发，有的患者关节症状会与皮肤紫癜同时出现，有的则在紫癜出现之前或之后发生。
消化道症状：
腹痛表现： 约2/3患者会有消化道症状，以脐周和下腹部隐痛或绞痛较为常见，可伴有恶心、呕吐，部分患者还会出现便血。儿童患者腹痛较为明显，有时可表现为急腹症。消化道症状程度： 消化道症状的严重程度不一，轻者仅有腹部不适，重者可能出现剧烈腹痛，甚至导致肠套叠等并发症。
肾脏症状：
肾脏受累情况： 约30%~60%的患者会出现肾脏受累，多在紫癜出现后1个月内发生。表现为蛋白尿、血尿、水肿等，严重的可能发展为肾功能不全。肾脏症状的轻重程度差异较大，有的患者症状较轻，可自行缓解，有的则病情较为迁延。