膀胱炎通常是由细菌感染引起的,尤其是大肠埃希菌,约占75%以上。此外,也可能由其他病原体如支原体、衣原体等感染导致。
一、细菌感染相关因素
1. 逆行感染: 这是最常见的途径。尿道是细菌进入膀胱的“通道”,比如女性尿道短而直,长度仅约3-5厘米,相比男性更容易让细菌从尿道外口逆行进入膀胱引发感染。另外,不注意尿道口卫生,如性生活后不及时清洁尿道外口,就增加了细菌进入膀胱的风险。2. 血行感染: 虽然相对少见,但也可能发生。身体其他部位的感染病灶,比如皮肤感染、呼吸道感染等,细菌可通过血液循环到达膀胱引起炎症。不过这种情况发生概率较低,一般在机体免疫力极度低下时才更易出现。
二、非细菌感染相关因素
1. 药物因素: 长期大量使用抗生素可能会破坏尿道内正常菌群平衡,导致某些耐药菌滋生,进而引发膀胱炎。例如,长期使用广谱抗生素的患者,就有更高的膀胱炎发病风险。2. 膀胱黏膜病变: 像膀胱结石、膀胱憩室等病变,会使膀胱黏膜局部抵抗力下降,容易让细菌定植引发炎症。比如膀胱结石患者,结石会反复刺激膀胱黏膜,使得膀胱黏膜防御能力减弱,细菌就容易在局部繁殖引起膀胱炎。3. 不良生活习惯: 长期饮水过少会导致尿液中细菌浓度相对升高,尿液对尿道和膀胱的冲刷作用减弱,细菌更容易在膀胱内停留繁殖。还有长期憋尿,会使膀胱内压力增高,膀胱黏膜缺血,局部抵抗力降低,也容易诱发膀胱炎。
