药流后没有排出孕囊，可能是以下原因导致的：
1.药流失败：药流使用的药物只能促进子宫收缩，帮助孕囊排出，但并不能保证孕囊一定能完全排出。如果孕囊太大、位置不好或者药流药物的剂量不足，都可能导致药流失败。
2.子宫畸形：子宫畸形如双子宫、纵隔子宫等，可能会影响孕囊的排出。
3.其他因素：药流前患有子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病，或者药流后过早进行性生活，都可能导致孕囊残留。
如果药流后没有排出孕囊，需要及时就医，进行B超检查，以确定孕囊的位置和大小。如果孕囊较小，可以在医生的指导下再次服用药流药物，或者进行清宫手术。如果孕囊较大，或者药流后出现大量出血、腹痛等症状，需要立即进行清宫手术，以避免发生大出血、感染等并发症。
在进行药流后，需要注意以下事项：
1.注意休息：药流后需要休息2-3天，避免过度劳累和剧烈运动。
2.注意个人卫生：药流后要保持外阴清洁，勤换卫生巾，避免感染。
3.注意饮食：药流后要注意饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物，多吃富含蛋白质、维生素等营养物质的食物。
4.禁止性生活：药流后一个月内要禁止性生活，避免感染。
5.按时复查：药流后要按照医生的要求按时复查，以确保药流成功，子宫恢复良好。
需要注意的是，药流有一定的风险，需要在医生的指导下进行。如果药流后出现异常情况，应及时就医。