抑郁测试常用的方法有自评量表和他评量表。其中,患者可自行完成的自评量表比较常用,比如患者健康问卷抑郁量表(PHQ - 9),一般完成时间在5分钟左右。
自评量表:PHQ - 9
内容构成: PHQ - 9包含9个问题,每个问题对应抑郁症状的不同方面,如心情、兴趣、睡眠等。例如问题“几乎每天都感到心情低落、沮丧或绝望”。评分方式: 每个问题根据严重程度分为0 - 3分4个等级,0分表示无,3分表示经常出现。最后将9个问题的分数相加,总分范围是0 - 27分,分数越高提示抑郁症状越严重。一般来说,总分≥5分可能提示有抑郁倾向,需要进一步关注。
自评量表:贝克抑郁量表(BDI)
内容构成: BDI有21个项目,涵盖情绪、认知、躯体等多方面抑郁相关症状。比如“我感到悲伤”“我晚上睡眠不好”等问题。评分方式: 每个项目有4个选项,从无到严重分别计分。例如项目“我对未来感到悲观”,选项“没有”计0分,“有时”计1分,“经常”计2分,“总是”计3分。最后将所有项目得分相加,总分范围0 - 63分,总分越高抑郁程度越重。通常总分≥14分提示中度抑郁,≥21分提示重度抑郁。
他评量表:汉密尔顿抑郁量表(HAMD)
评估者要求: 由经过专业培训的精神科医生等进行评估。医生通过与患者交谈以及观察患者表现来打分。内容构成: HAMD包含17项、21项和24项等版本,涵盖抑郁情绪、认知障碍、躯体症状等多个维度。例如“抑郁心境”“有罪感”“自杀”等方面。评分方式: 每个项目根据严重程度分为0 - 4分5个等级,0分表示无,4分表示严重。医生根据患者的实际情况进行逐项评分,然后将各项分数相加得到总分。总分能反映抑郁症状的严重程度,一般总分≥24分可能为重度抑郁,17 - 23分可能为中度抑郁,7 - 16分可能为轻度抑郁,≤7分则为无抑郁症状。
