一躺下起来后头部眩晕可能由生理性原因导致，也可能是美尼尔氏综合征、体位性低血压等病理性原因所致。
一、生理性原因：在起床或躺下时，亦或头部左右旋转时，会出现短暂性头晕或眩晕现象。而当头部位置停止变动后，头晕、眩晕症状便会逐渐消失，这种情况通常无需治疗。
二、美尼尔氏综合征：主要因内耳膜迷路积水等引起。会使患者出现旋转性眩晕、恶心、呕吐、耳鸣、耳闷、听力下降等一系列相关症状。治疗方面，可遵医嘱口服氢氯噻嗪片、金纳多片、长春胺缓释胶囊等药物，还可依据舌苔、脉象、临床表现等进行针灸治疗。
三、体位性低血压：其病因尚不明确，可能与神经系统疾病、内分泌及代谢性疾病、药物、自主神经病变等因素有关。体位性低血压患者的常见症状为体位改变时，出现头晕目眩、黑蒙、恶心呕吐等情况。保守治疗可通过合理饮食，避免过饱或饥饿，不饮酒，适当进行体育锻炼等。也可遵医嘱使用米多君、屈昔多巴等药物进行治疗。
除了以上常见原因外，一躺下起来头眩晕还可能有其他原因，比如颈椎病等。建议患者及时前往医院检查，明确病因后，依照医嘱进行针对性治疗。