躺下起来头眩晕，可能与以下原因有关：
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位变动时，耳石脱离原来位置，刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，还可能伴有恶心、呕吐等症状。可通过手法复位治疗，比如Epley复位法、Semont解脱法等。
2.梅尼埃病：目前病因尚不明确，可能与内淋巴产生和吸收失衡有关。患者会反复出现旋转性眩晕，同时可能伴有波动性听力下降、耳鸣、耳闷胀感等症状。可在医生的指导下使用盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片等药物进行治疗。
3.体位性低血压：从平卧位到直立位或长时间站立时，血压突然下降，导致大脑供血不足，从而引起头晕、眼前发黑等症状。改变体位时，速度应缓慢，可以通过穿弹力袜、增加盐和水的摄入、使用药物（如氟氢可的松）等方式进行治疗。
4.颈椎病：颈椎间盘退行性改变，可能会压迫椎动脉，导致椎动脉供血不足，从而引起头晕症状。可通过颈部牵引、佩戴颈托、使用药物（如盐酸乙哌立松片、双氯芬酸钠缓释片）等方式进行治疗。
5.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，也可能导致躺下起来时头晕。此外，还可能伴有言语不清、肢体无力等症状。需要及时就医，进行头颅CT或磁共振成像（MRI）等检查，明确诊断后进行治疗。
如果躺下起来时经常出现头晕症状，建议及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，改变体位时动作应缓慢，避免突然改变体位。此外，还应注意休息，避免过度劳累和长时间低头。