宝宝晚上咳得厉害可通过多种方式来改善，包括一般治疗、药物治疗、食疗等。
一、一般治疗
1.适当饮水：宝宝晚上咳嗽厉害时，适量饮水能够滋润喉咙，有助于减轻咳嗽症状。
2.改善睡姿：可以让宝宝侧躺，同时要注意室内环境卫生，加强通风，保持空气清新。
二、药物治疗
1.对症用药：可使用止咳药物进行治疗，比如小儿止咳糖浆、桔贝合剂等常用药物。
2.结合抗菌药物：如果是细菌感染导致的咳嗽，还可以结合阿奇霉素或罗红霉素等药物进行治疗。
三、食疗
1.百合粥：能起到润肺的作用，对缓解咳嗽有帮助。
2.冰糖雪梨汤：可以帮助润肺，从而减轻咳嗽。
3.莲子粥：也有一定的润肺功效，可缓解咳嗽情况。
总之，当宝宝晚上咳嗽厉害时，可综合采取上述多种方式来缓解症状，促进宝宝的恢复。同时要密切观察宝宝的情况，若咳嗽持续不缓解或出现其他异常，应及时就医。