孕晚期出现肚皮痒且有小红点，这可能由多种情况导致，包括妊娠期胆汁淤积综合征、湿疹以及妊娠纹等。不可自行处理，应尽快就医，让专科医生查明原因并给予相应处置。
一、妊娠期胆汁淤积综合征：孕妇孕期时胆汁无法顺利进入肠道，而在肝脏内淤积，胆汁酸排出受阻，致使孕妇血液中胆汁酸浓度上升，从而刺激皮肤产生瘙痒症状。对此，需要及时前往医院检查。若确诊是胆汁淤积综合征，应尽早展开治疗，可运用熊去氧胆酸来促进胆汁流动，若病情较为严重，需适时终止妊娠。
二、湿疹：可能由过敏、失眠、情绪紧张、内分泌失调等多种因素诱发，表现为米粒大小的红色丘疹、丘疱疹，皮肤屏障受到损害而引起瘙痒。建议外用炉甘石洗剂等相对温和的药物以缓解瘙痒，若情况较为严重，则需在医生指导下服用对胎儿影响较小的抗组胺类药物，如氯雷他定。
三、妊娠纹：因妊娠期纤维断裂而产生，由于皮肤水分供应不足，妊娠纹局部皮肤容易呈现干燥状态，并伴有瘙痒症状。可以遵照医嘱适当服用缓解瘙痒的药物，并涂抹补水保湿的护肤品，如橄榄油，同时要避免用手搔抓或摩擦。
总之，孕晚期肚皮出现异常情况时，要重视并及时就医，明确具体原因后采取合适的措施进行处理，以保障孕妇和胎儿的健康。