身体出现手热脚凉的状况，从中医基础理论来辩证，通常多认为是上焦热下焦寒。具体而言：
一、若同时伴有口舌生疮、牙龈肿痛、咽喉肿痛、口苦等表现，则表明上焦有热。
1.口舌生疮：口腔内出现疮疡，疼痛不适。
2.牙龈肿痛：牙龈部位有红肿、疼痛的症状。
3.咽喉肿痛：咽喉处感觉疼痛、肿胀。
4.口苦：口中有苦味。
二、若同时存在小腹冷痛、腹泻、脚部发凉等情况，可考虑是下焦虚寒。
1.小腹冷痛：下腹部有寒冷且疼痛的感觉。
2.腹泻：大便次数增多且质地稀薄。
3.脚部发凉：脚部感觉寒冷。
对于这种上焦热下焦寒的现象，治疗起来较为复杂，需要寒热药物同时使用。在临床上，常常运用半夏泻心汤、乌梅丸等方剂进行医治。建议最好找医生进行诊断，依据望闻问切，通过四诊合参来明确判断后，再进行对症治疗。
总之，对于手热脚凉的情况要准确辩证，并根据具体症状选择合适的治疗方法，必要时寻求专业医生的帮助。