小腹和腰出现类似来例假时的隐隐作痛，这可能与生理现象、盆腔炎、肾结石等有关。具体如下：
一、生理现象：女性处于月经来潮前期时，常会有小腹和腰类似来例假般隐隐作痛的情况，此为正常现象，通常这种状况会随着月经的到来而逐渐消失，无需过分担忧。
二、盆腔炎：这是由女性生殖器官、子宫周围结缔组织以及盆腔腹膜的炎症所引发。患者一般会出现下腹痛、食欲不振、恶心等表现。由于盆腔炎可能导致盆腔淤血并刺激到腰部，所以也会有小腹和腰类似来例假隐隐作痛的现象。可运用抗生素类药物进行治疗，如：
1.头孢曲松钠注射液；
2.头孢西丁钠注射液；
3.氧氟沙星胶囊等。平时还需注意保持会阴部清洁，选择棉质内裤，避免着凉等，以利于恢复。
三、肾结石：由草酸钙等晶体物质在肾脏异常聚集而形成。当肾结石经过输尿管且卡在其狭窄处时，可能出现小腹和腰类似来例假隐隐作痛的情况，严重时还可能伴有血尿、恶心等症状。若结石较小，可通过口服如下解痉止痛类药物来缓解，如：
(1)双氯芬酸钠缓释片；
(2)吲哚美辛肠溶片；
(3)盐酸哌替啶；
(4)盐酸山莨菪碱等。若结石较大，则需前往医院进行相关泌尿系的彩超、造影以及尿的化验，在医生指导下，通过内镜下碎石取石术、肾脏切开取石术等方法进行治疗。平时还应注意避免过度劳累，保持清淡饮食，多食用蔬果类等，以起到辅助治疗的作用。
总之，当出现小腹和腰的这种疼痛时，要根据具体情况判断原因，并采取相应的措施进行处理。如果疼痛持续或加重，应及时就医。