新生儿贫血的原因有多种。其中，胎儿期失血是常见原因之一，比如胎盘早剥、双胎输血综合征等情况，都可能导致胎儿在宫内失血，从而引发新生儿贫血，这种情况可能在产前就已经造成一定程度的血液丢失。
母体因素导致的贫血
胎盘异常情况： 母亲患有某些疾病可能影响胎盘功能，进而导致新生儿贫血。例如母亲患有妊娠高血压疾病时，胎盘的血液灌注可能受到影响，使得胎儿获取营养和血液的量减少，容易引发贫血。另外，母亲如果有自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮等，自身抗体可能攻击胎盘相关组织，影响胎儿血液供应。孕期用药影响： 如果母亲在孕期不合理用药，也可能影响新生儿造血。比如母亲孕期使用了某些可能抑制骨髓造血或者影响胎儿红细胞生成的药物，就可能导致新生儿出生后出现贫血。
胎儿自身造血相关原因
红细胞生成素不足： 胎儿自身红细胞生成素分泌不足会影响红细胞的生成。红细胞生成素能刺激骨髓造血干细胞向红细胞系分化，如果胎儿体内红细胞生成素水平低下，就会使红细胞生成减少，引发贫血。一般胎儿在孕期后期红细胞生成素分泌会逐渐增加，如果前期分泌不足就容易出问题。遗传因素导致的贫血： 某些遗传疾病也会造成新生儿贫血。比如地中海贫血，这是一种遗传性溶血性贫血疾病，由于遗传基因缺陷导致血红蛋白合成异常，胎儿在宫内就可能出现贫血情况，而且病情可能会比较严重，需要及时关注和干预。
出生后失血引起的贫血
脐带结扎过早： 如果新生儿出生后脐带结扎过早，可能会导致从胎盘获取血液的时间减少，使得新生儿体内储存的血液量不足，从而引发贫血。正常情况下脐带结扎时间一般在出生后1分钟左右比较合适，如果过早结扎就可能有影响。头颅血肿或其他部位出血： 新生儿在出生过程中可能会因为产伤等原因出现头颅血肿或者其他部位的出血，如胃肠道出血等，这些出血会导致体内血液丢失，进而引起贫血。例如头颅血肿，是由于分娩时胎儿头部受到挤压，导致骨膜下血管破裂出血，血液积聚在局部，就会造成失血，引发贫血。