脖子后面长硬包一般可能与以下情况有关：一是脂肪瘤，二是皮脂腺囊肿，三是毛囊炎。
一、脂肪瘤：这是一种常见的软组织良性肿瘤。其形成原因尚不明确，可能与遗传、慢性炎症刺激等有关。通常表现为局部缓慢生长的肿块，一般无明显症状。对于直径小于1厘米的脂肪瘤，可不作特殊处理，定期观察即可。若脂肪瘤较大或出现疼痛等不适，可选择手术切除。术后为预防感染，可在医生指导下口服罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物。
二、皮脂腺囊肿：多因皮脂腺导管阻塞，导致皮脂排泄障碍淤积而成。其症状为囊肿突出于皮肤表面，呈圆形，与周围组织界限清楚，质地中等或有弹性，无波动感，一般无自觉症状。若继发感染，可出现红肿、疼痛等表现。较小的囊肿可在医生指导下口服罗红霉素胶囊、阿莫西林胶囊等药物。对于较大的囊肿，通常需要手术治疗。
三、毛囊炎：多由细菌等病原体感染毛囊引起。脖子后面的毛囊炎主要表现为红色充实性丘疹，可伴有瘙痒或轻度疼痛。可在医生指导下外用莫匹罗星软膏、夫地西酸乳膏等药物进行治疗。同时，要注意保持局部清洁，避免搔抓等不良刺激。
总之，脖子后面长硬包的原因较多，具体情况需结合患者的症状、体征及相关检查进行综合判断，并在医生的指导下选择合适的治疗方法。