咳嗽一晚上不能睡觉，主要是气道炎症反应强烈所致，其原因包括呼吸道感染、过敏性咳嗽、支气管哮喘、胃食管反流、心血管系统疾病等。
一、呼吸道感染：
1.在受凉、淋雨、熬夜、酗酒、疲劳等因素影响下，机体免疫力降低，易受病原体如病毒、细菌等感染，引发急性上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等，使呼吸道炎性分泌物增多，若不及时治疗，会导致持续性咳嗽，严重影响睡眠，还可能伴有发热、胸痛、胸闷、咳痰等症状。
针对病毒感染，可选择使用磷酸奥司他韦颗粒。
针对细菌感染，可选择使用阿莫西林颗粒。
二、过敏性咳嗽：
1.易过敏人群接触过敏物后会出现过敏性咳嗽，若卧室有较多宠物毛发等过敏原，就会引发刺激性咳嗽，严重影响睡眠。
三、支气管哮喘：
1.多因受凉或吸入花粉、灰尘、螨虫等过敏原，导致气道高反应状态，出现气道黏膜充血、水肿和炎性分泌物渗出，从而引起长时间咳嗽，影响睡眠，还常伴有喘息、气促、胸闷、气短等症状。
可适当吸氧，使用羧甲司坦口服液，同时进行雾化吸入布地奈德雾化液、硫酸特布他林雾化液等药物治疗，以缓解症状。
四、胃食管反流：
1.躺下就咳嗽可能是胃食管反流的主要症状，多由不良饮食习惯引起。患者躺下时胃内压力增加，导致胃内容物反流至咽喉部，刺激咽喉软组织而引起咳嗽，还可能有胃灼热、反酸、吞咽疼痛和吞咽困难等症状。
应及时到消化内科就诊，完善胃镜、食管测压等检查，遵医嘱使用艾普拉唑肠溶片、多潘立酮片等药物。
五、心血管系统疾病：
1.主要见于冠心病、高血压等，这些疾病可能引发左心衰竭，导致肺水肿，出现持续咳嗽，使人咳嗽一晚上睡不着，还常伴有粉红色泡沫痰、心慌气短等症状。
通常需进行吸氧，使用扩张血管药物如静滴注射用硝普钠来降低心脏负荷，必要时遵医嘱使用强心药物如去乙酰毛花苷注射液来增强心肌收缩力，缓解症状。
如果长时间存在咳嗽症状且无法明显缓解，建议及时就医诊断，专业医生会根据不同原因进行针对性治疗，以免延误病情。