一、清洗建议
霉菌性阴道炎患者清洗外阴时,宜选择pH值呈弱酸性的妇科专用冲洗液,如复方黄柏液等,此类洗液可在一定程度上维持阴道内酸碱平衡,抑制霉菌繁殖。需注意,禁止使用碱性溶液(如肥皂水、碳酸氢钠溶液等)清洗外阴,因碱性环境会破坏阴道正常菌群平衡,利于霉菌生长繁殖,加重病情。
二、治疗方式
(一)局部用药
可选用抗真菌栓剂局部给药,常见药物如克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等,药物通过局部释放发挥抗真菌作用,直接作用于阴道内霉菌,抑制其生长。
(二)全身用药
对于病情较严重或反复发作的患者,可考虑全身应用抗真菌药物,如氟康唑等,但需在医生评估后使用,因全身用药可能存在一定药物代谢相关风险,需谨慎权衡。
三、特殊人群注意事项
(一)孕妇
孕妇患霉菌性阴道炎时,优先选择局部用药,避免全身用药可能对胎儿产生的潜在影响,用药需严格遵循医生指导,选择对胎儿相对安全的抗真菌药物。
(二)哺乳期女性
哺乳期女性用药需谨慎,应在医生评估下选择局部用药为主的治疗方案,同时需注意药物可能通过乳汁传递给婴儿,用药期间需密切关注婴儿反应,必要时调整用药方案。
(三)糖尿病患者
糖尿病患者易并发霉菌性阴道炎,因高血糖环境利于霉菌生长繁殖,此类患者需积极控制血糖水平,将血糖控制在合理范围,同时配合抗真菌治疗,以提高治疗效果并减少复发风险。
(四)儿童
低龄儿童患霉菌性阴道炎相对少见,若发生需特别谨慎,一般优先考虑局部清洁护理,避免随意使用成人抗真菌药物,需在儿科医生或妇科医生指导下规范处理,以保障儿童健康。
治疗期间需保持外阴清洁干燥,避免性生活,换下的内裤需用开水烫洗以杀灭霉菌,防止交叉感染。