一、冲洗溶液选择及配置
霉菌性阴道炎冲洗常用2%-4%的碳酸氢钠溶液（小苏打水）。可将碳酸氢钠粉溶于温开水中配置，需注意严格按照比例配制，保证溶液浓度准确，过高浓度可能刺激阴道黏膜，过低则达不到改变阴道酸碱度抑制霉菌生长的效果。
二、冲洗操作要点
1.器具准备：选择清洁、灭菌的阴道冲洗器，使用前需用开水烫洗或按说明书消毒，确保器具无菌，避免冲洗过程中引入细菌加重感染。
2.体位与插入：取仰卧位，将冲洗器缓慢插入阴道，插入深度不宜过深，一般以7-10厘米为宜，避免损伤阴道黏膜。
3.溶液推送：缓慢推动冲洗器活塞，使碳酸氢钠溶液流入阴道内，冲洗过程中可适当转动冲洗器，让溶液充分接触阴道壁，一般每次冲洗时间控制在5-10分钟，每天冲洗1-2次。
三、特殊人群注意事项
1.孕妇：孕妇由于体内激素变化及生理结构特殊性，冲洗时需格外谨慎，应在医生指导下进行。因为不当冲洗可能影响宫内环境，增加流产、早产等风险，医生会根据孕妇具体情况判断是否适合冲洗及选择合适的冲洗方式和溶液浓度。
2.幼女：幼女生殖系统尚未完全发育成熟，阴道自然防御功能较弱，一般不建议进行阴道冲洗，以免破坏阴道正常菌群平衡及损伤稚嫩的阴道黏膜，可通过外用抗真菌药膏等局部用药方式治疗，且用药需在儿科医生指导下进行，严格把控药物剂量和使用方法。
3.糖尿病患者：糖尿病患者因高血糖环境利于霉菌滋生，在冲洗时除关注冲洗操作外，还需积极控制血糖水平，将血糖控制在合理范围（如空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，餐后血糖≤10.0mmol/L）有助于从根源上抑制霉菌生长，冲洗时同样要注意无菌操作，防止继发细菌感染。