胃癌初期症状往往不典型，部分人可能有以下表现。约半数早期胃癌患者会出现类似消化不良的症状，如上腹部不适、隐痛，这种不适可能持续数周甚至数月。
消化道症状表现
上腹部不适： 患者可能感觉上腹部有饱胀感、隐痛，这种疼痛没有明显的规律性，与进食的关系也不明确，有时在进食后会加重，有时则没有明显变化。食欲减退： 早期胃癌患者可能会逐渐出现食欲下降的情况，对食物的兴趣不如以前，食量也可能减少。
消化道出血相关表现
少量出血： 部分患者可能会出现粪便隐血试验阳性，这是因为肿瘤表面有少量出血，红细胞被消化分解后，粪便外观可能无明显异常，但通过实验室检查可发现隐血。呕血或黑便： 少数患者病情进展到一定程度时，可能会出现呕血或黑便的情况，呕血多为咖啡样物质，黑便则类似柏油样。
全身症状表现
乏力消瘦： 由于肿瘤消耗身体能量，患者可能会感到全身乏力，并且体重逐渐下降，在短期内可能会有明显的消瘦表现。贫血： 长期少量出血会导致患者出现贫血，表现为面色苍白、头晕、心慌等症状。需要注意的是，这些症状并非胃癌所特有，其他胃部疾病如胃炎、胃溃疡等也可能出现类似表现。如果出现上述症状，尤其是年龄在40岁以上、有胃癌家族史等高危人群，应及时就医进行胃镜等相关检查，以便早期发现胃癌，提高治愈率。