儿童贫血的原因有多种。一般来说，儿童贫血常见的原因包括营养性贫血，其中缺铁性贫血较为多见，约占儿童贫血的 50%左右。
一、营养性因素导致
铁摄入不足： 婴幼儿生长发育快，如果饮食中铁的含量不够，就容易发生贫血。比如纯母乳喂养的婴儿，6个月后母乳中的铁不能满足其生长需求，如果没有及时添加富含铁的辅食，像强化铁的米粉、红肉等，就可能引发缺铁性贫血。维生素缺乏： 缺乏维生素B12和叶酸也会导致贫血。例如，长期单纯母乳喂养且母亲饮食中缺乏富含维生素B12和叶酸的食物，婴儿就可能缺乏这些营养素从而引起巨幼细胞性贫血。
二、疾病因素导致
造血系统疾病： 如再生障碍性贫血，这是一种骨髓造血功能衰竭的疾病，会影响血细胞的生成，导致红细胞、白细胞、血小板等都减少，从而引发贫血。还有地中海贫血，这是一种遗传性疾病，由于基因缺陷导致血红蛋白合成异常，出现慢性溶血性贫血。慢性感染性疾病： 像反复的呼吸道感染、泌尿系统感染等慢性感染，会影响儿童的营养吸收和代谢，导致身体处于慢性消耗状态，进而引起贫血。比如长期患有肺炎的儿童，可能会因为炎症影响造血功能而出现贫血。
三、其他因素导致
失血： 外伤导致的急性失血，或者消化道慢性失血等都可能引起儿童贫血。例如，儿童患有消化道溃疡，会出现慢性少量失血，长期下来就会导致贫血。另外，一些先天性的血管畸形等也可能导致失血从而引发贫血。