新生儿贫血的原因较多，常见的有以下几类情况。新生儿贫血一般是指出生后外周血中单位容积内的红细胞数、血红蛋白量或红细胞比容低于正常。
胎儿期失血导致
胎盘输血： 这是比较常见的胎儿期失血原因，比如双胎妊娠时，一个胎儿的血液会通过胎盘流到另一个胎儿体内，导致其中一个胎儿出现贫血。一般在分娩过程中，如果两个胎儿的胎盘血液循环沟通，就可能发生这种情况。胎 - 母输血： 胎儿的血液流到母体循环中，也会引起新生儿贫血。这种情况可能在孕期任何时候发生，比如轻微的胎盘早剥等情况都可能导致胎 - 母输血。
红细胞破坏过多引起
同族免疫性溶血： 当胎儿和母亲血型不合时，比如母亲是O型血，胎儿是A型或B型血，母亲体内的抗体就可能通过胎盘进入胎儿体内，破坏胎儿的红细胞，导致新生儿贫血。这种情况在ABO血型不合时相对常见，但病情轻重不一。红细胞酶缺陷： 比如葡萄糖 - 6 - 磷酸脱氢酶（G - 6 - PD）缺陷症，由于红细胞酶的异常，红细胞容易被破坏。这种酶缺陷是遗传性的，会导致红细胞的稳定性下降，容易发生溶血，从而引起新生儿贫血。
红细胞生成不足所致
造血物质缺乏： 如果母亲在孕期缺乏某些造血物质，比如铁、维生素B12、叶酸等，可能会影响胎儿的红细胞生成。例如，母亲孕期饮食中缺乏铁元素，就可能导致胎儿体内铁储备不足，出生后红细胞生成受到影响，引发贫血。骨髓受抑制： 一些因素可能抑制胎儿骨髓的造血功能。比如孕期母亲接触某些有害物质，像放射性物质、某些药物等，可能会影响胎儿骨髓的造血干细胞功能，导致红细胞生成减少，引起新生儿贫血。