小儿嗓子哑是否能自愈，需分情况来看。一般来说，轻度的嗓子哑有一定自愈可能，比如因哭闹时间过长等短暂因素引起的嗓子哑，可能在适当休息、减少哭闹后1~2天内自行恢复。
常见可自愈的情况
生理性因素导致：如果是小儿只是偶尔大声哭闹后出现嗓子哑，这时候让孩子适当休息，减少用嗓，多喝些温水，通常1 - 2天就能自行恢复。比如3岁以内的宝宝，偶尔因为玩耍兴奋过度大声叫嚷后嗓子哑了，通过让孩子安静下来，多喝温水，一般能自愈。轻度上呼吸道感染初期：有些小儿可能是轻微的上呼吸道感染，刚开始只是嗓子有点哑，没有其他严重症状，如高烧、剧烈咳嗽等。这时候小儿自身的免疫力有可能让病情慢慢好转，嗓子哑也会随之自愈，一般可能需要3 - 5天左右，但前提是孩子一般情况良好，没有其他严重不适表现。
难以自愈需干预的情况
炎症较严重：如果小儿嗓子哑是因为喉部炎症比较严重，像急性喉炎，除了嗓子哑，还可能伴有明显的咳嗽、吸气性喉鸣、呼吸困难等症状，这种情况通常很难自愈，需要及时就医治疗，否则可能会有危险。比如2岁以下小儿患急性喉炎时，病情变化较快，必须积极干预。声带病变：若是小儿嗓子哑是由于声带长了小结、息肉等病变引起的，那几乎不可能自愈，需要通过药物治疗甚至手术等方式来解决。比如有些小儿因为长期不正确用嗓，导致声带出现病理性改变，这种情况必须就医处理。先天性因素：如果是先天性声带发育异常导致的嗓子哑，也不会自愈，需要根据具体情况进行相应的医学干预，可能需要通过手术等方法来改善嗓子哑的状况。
家长需留意的情况
观察时间：如果小儿嗓子哑持续超过3天还没有好转迹象，或者同时出现发热超过38.5℃、呼吸急促、精神萎靡等其他异常表现，那就一定要带孩子去医院就诊，不能再等待自愈了。日常护理：在小儿嗓子哑期间，家长要注意让孩子保持室内空气湿润，避免孩子再次大声哭闹或长时间用嗓，多让孩子喝温水，饮食要清淡，这样有助于嗓子的恢复，无论是可能自愈的情况还是需要干预的情况，合理的日常护理都很重要。