心影增大是指进行胸部X线或肺部CT等影像检查时，心脏结构较正常范围扩大的情况，可分为全心扩大、左心扩大及右心扩大。引起心影增大的原因主要有：
一、可能是高血压致心脏后负荷增大，左心室射血时对抗的阻力增大，使心脏出现代偿性变化引起。高血压会导致血管内压力持续升高，心脏为了克服这种增高的阻力，就会逐渐发生结构改变，主要表现为左心室肥厚和扩大。
二、可能是感染、细胞免疫等诱发扩张型心肌病，造成心室扩大、心室收缩功能减退引起。比如病毒感染等可能侵害心肌细胞，导致心肌病变，进而引起心室的异常扩大。
三、可能是房间隔缺损且未及时治疗，致使右心房压力负荷过重引起。房间隔缺损会使左右心房之间的血液分流异常，长期如此会使右心房承受过大压力而扩大。
四、可能是患有结核杆菌感染或心肌炎等导致心包积液引起。这些疾病会引发心包内液体的积聚，从而使心脏的轮廓在影像检查中表现为增大。
总之，如果患者出现心影增大的检查结果，应及时前往医院就诊，在医生指导下进行规范治疗。