左侧胸部上方一摸就疼的原因可能有以下几种：
1.胸壁疾病：
肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的胸壁疾病，常发生在第2~4肋软骨，表现为局部疼痛，按压或触摸时疼痛加重。疼痛可因深呼吸、咳嗽或上肢活动而加重。肋软骨炎多为无菌性炎症，可能与劳损、病毒感染等有关。
肋间神经炎：肋间神经炎也可引起左侧胸部上方疼痛，疼痛多为刺痛或灼痛，可沿肋间神经分布。咳嗽、深呼吸或打喷嚏时可加重疼痛。
胸膜炎：胸膜炎可导致左侧胸部上方疼痛，常伴有咳嗽、深呼吸或体位改变时加重。部分患者还可能出现发热、乏力等全身症状。
2.肺部疾病：
肺炎：肺炎可引起左侧胸部上方疼痛，常伴有咳嗽、咳痰、发热等症状。
肺结核：肺结核可导致左侧胸部上方疼痛，还可能伴有低热、盗汗、乏力等全身症状。
肺癌：肺癌也可引起左侧胸部上方疼痛，常伴有咳嗽、咯血、呼吸困难等症状。
3.心脏疾病：
心绞痛：心绞痛是由于冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起的临床综合征。疼痛多位于胸骨后或心前区，可向左肩、左臂内侧放射，常因劳累、情绪激动、饱食等因素而诱发。
心肌梗死：心肌梗死是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。疼痛部位与心绞痛相似，但程度更剧烈，持续时间更长，可伴有心律失常、心力衰竭等并发症。
4.其他原因：
乳腺疾病：女性左侧胸部上方疼痛还可能与乳腺疾病有关，如乳腺炎、乳腺增生等。
外伤：左侧胸部上方受到外伤，如撞击、挤压等，也可导致疼痛。
如果左侧胸部上方疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查，如胸部X线、CT、心电图等，以明确病因，并进行针对性治疗。