早上起床双手肿，可能与以下原因有关：
1.生理因素：
夜间睡眠时手部位置较低，导致手部血液回流不畅，积聚在手部组织中，引起肿胀。
睡眠时手部受到压迫，影响手部血液循环，也可能导致手部肿胀。
饮水过多，导致体内水分潴留，也可能引起手部肿胀。
2.疾病因素：
肾脏疾病：如肾炎、肾病综合征等，可导致体内蛋白丢失，引起水肿，手部也可出现肿胀。
心脏疾病：如心力衰竭等，可导致血液循环不畅，引起全身水肿，手部也可出现肿胀。
肝脏疾病：如肝硬化等，可导致蛋白合成减少，引起水肿，手部也可出现肿胀。
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮等，可导致免疫系统攻击自身组织，引起炎症和水肿，手部也可出现肿胀。
其他：如营养不良、甲状腺功能减退等，也可导致手部肿胀。
3.药物因素：
某些降压药、抗抑郁药等，可能导致手部肿胀。
4.其他：
手部受伤：如扭伤、骨折等，可导致手部肿胀。
手部感染：如甲沟炎等，可导致手部肿胀、疼痛。
如果早上起床双手肿的症状持续不缓解或伴有其他不适，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的睡眠姿势，避免手部受压，控制饮水量，避免过度劳累。